Artsen behandelen vaak te lang door
Er wordt te lang door behandeld door artsen. Dat blijkt uit proefschrift van internist-oncoloog in opleiding en klinisch farmacoloog Eric Geijteman. Hij promoveert woensdag aan het Erasmus MC in Rotterdam.
Bewuster kijken
Uit zijn proefschrift blijkt dat patiënten met een beperkte levensverwachting, bijvoorbeeld een ongeneeslijke vorm van kanker, vaak overbodige en schadelijke medische interventies krijgen. Volgens Geijteman moeten artsen bewuster kijken naar de lijst van medicijnen en andere behandelingen die patiënten krijgen in hun laatste levensfase.
„Artsen zijn hier nog onzeker over", aldus Geijteman. Maar, „Als je weet dat iemand binnenkort gaat overlijden aan zijn ziekte, is het dan zinvol om hem of haar bloeddruk- of cholesterolverlagers te laten slikken? Ieder medicijn heeft bijwerkingen.”
Geen richtlijnen
Volgens Geijteman gaan artsen vaak door met behandelen omdat duidelijke richtlijnen missen, en er te weinig onderzoek is gedaan naar bijvoorbeeld gevolgen van stoppen met medicatie.
Hij pleit daarom voor meer onderzoek naar het effect van stoppen met medicijnen, als het vermoeden bestaat dat die overbodig zijn. „Artsen mogen af van het credo ‘we hebben er alles aan gedaan om overlijden te voorkomen’. In plaats daarvan zou het streven mogen zijn: ‘we zijn niet te ver gegaan om het onvermijdelijke sterven te voorkomen’", aldus Geijteman.
Voor zijn proefschrift maakte hij onder meer gebruik van gegevens uit sterfgevallenonderzoek, retrospectieve dossieronderzoeken, vragenlijstonderzoeken en een interviewonderzoek.